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        南方醫科大學南方醫院鄭少憶教授團隊,成功完成佰邁思®限位可擴張生物瓣膜首例三尖瓣植入

        發佈時間:2024-01-26

        2024年1月18日,南方醫科大學南方醫院鄭少憶教授、何勝平主任團隊應用佰邁思®限位可擴張生物瓣,通過右側第4肋間前外側小切口胸腔鏡輔助下為一名39歲二次換瓣複雜病例完成微創三尖瓣置換。這是全球首個具有可擴張功能生物瓣在三尖瓣位的正式臨床應用,標誌着中國製造的人工生物瓣創新產品佔據國際領先地位,具有重大意義。佰邁思®獨特的限位可擴張設計,未來可進一步通過球囊擴大支架內徑,滿足患者可能需要的一次或多次經導管瓣中瓣植入的需求,實現生物瓣全生命周期管理。

        鄭少憶教授團隊

        診療經過

        患者女,39歲,因「咳嗽、咳痰、胸痛1月余」入院。既往2008年行「主動脈瓣、二尖瓣機械瓣置換,三尖瓣成形,左房摺疊,主動脈根部擴大術」。術前超聲提示:主動脈瓣位、二尖瓣位人工機械瓣功能良好,三尖瓣重度返流。鄭少憶教授、何勝平主任團隊經過詳細評估:患者年輕但病情複雜,既往行主動脈瓣、二尖瓣機械瓣置換,三尖瓣成形,本次為三尖瓣成形後二次心臟手術,決定採用微創小切口手術為患者植入佰邁思®限位可擴張人工生物瓣。

        術中所見:三尖瓣成形環在位,三尖前後葉增厚攣縮,隔葉基本正常,重度關閉不全,右心室增大明顯。手術拆除原三尖瓣成形環,切除三尖瓣前後葉,植入27#佰邁思限位可擴張人工生物瓣1枚,牢靠打結,沖水檢查生物瓣關閉良好,超聲示人工三尖瓣功能表現出色。患者切口僅約5cm,術後恢復良好。

        右一:何勝平主任手術中

        術中植入27#佰邁思®限位可擴張瓣

        小切口+「可擴瓣」助力生物瓣全生命周期管理

        本例患者病情複雜,既往2008年行「主動脈瓣、二尖瓣機械瓣置換、三尖瓣成形、左房摺疊、主動脈根部擴大術」,二次開胸換瓣有嚴重粘連等諸多風險。本次採用微創手術治療在保持與傳統開胸手術相同的療效、醫療質量和手術安全性的同時,避免了二次創傷、大出血的風險。佰邁思®限位可擴張生物瓣低瓣架高度設計、光滑瓣角等特性,方便了微創手術中的植入操作。

        生物瓣相比於機械瓣可以為患者帶來更好的生活質量,減少抗凝相關併發症。隨着瓣中瓣技術日趨成熟,解決了生物瓣後期衰敗的問題,但並非所有的生物瓣損毀後行瓣中瓣治療都能獲得理想治療效果。很多患者尤其是小尺寸瓣膜,將面臨瓣膜開口面積不足的問題,這一點在中國瓣膜病患者上尤為突出。 

        佰邁思®限位可擴張生物瓣是尊龙凯时人生就是博醫療針對該難點自主研發生產的創新產品,不僅在植入後即提供卓越的耐久性和優異的血流表現,在未來多年後若發生瓣膜毀損行瓣中瓣治療時,通過介入球囊可以擴開該產品的瓣環,使其直徑和瓣口面積進一步增大,以便於容納更大規格的瓣中瓣植入,優化治療效果。然而,國內外現有的三尖瓣生物瓣膜品牌均不具備瓣環擴張技術。佰邁思®限位可擴張生物瓣是尊龙凯时人生就是博醫療針對該難點自主研發生產的創新產品,相比於目前市場上只能提供主動脈瓣可擴張功能的昂貴進口產品,該產品提供了主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣多個瓣位的可擴張外科生物瓣,不僅在植入後即提供卓越的耐久性和優異的血流表現,在未來多年後若發生瓣膜毀損行瓣中瓣治療時,通過介入球囊可以擴開該產品的瓣環,使其直徑和瓣口面積進一步增大,以便於容納更大規格的瓣中瓣植入,優化治療效果。

        以本次手術患者為例,患者年輕且為二次手術換瓣,未來可能面臨生物瓣損毀後一次或多次瓣中瓣治療需求。首次瓣膜置換如果選擇傳統生物瓣,未來瓣中瓣治療三尖瓣位僅能植入25號瓣膜;而選擇佰邁思®限位可擴張生物瓣,通過獨特的瓣環可擴張設計,未來首次瓣中瓣治療可植入更大型號的29號瓣膜,相較於傳統生物瓣,滿足年輕瓣膜病患者未來多次瓣中瓣治療需求,助力生物瓣全生命周期管理,為追求生活品質的瓣膜病患者提供更理想的解決方案。